T.C.
SAĞLIK BAKANLIĞI
Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü
11 Temmuz 2007
Sayı : B100AÇS0120000-010.06.01/2853
Konu : 2007/27 sayılı Genelgeye
Ek Genelge
............ VALİLİĞİNE
GENELGE
2007 / 57
Ülkemizdeki mevcut anne ölüm kayıt sistemleri değerlendirilmiş ve yeni bir ölüm kayıt sistemi için öneriler ve yöntemler geliştirilerek 2007/27 sayılı genelge ile “Anne Ölümleri Veri Sistemi” 05.04.2007 tarihinden itibaren 81 ilde uygulanmaya başlanmıştır. Ancak uygulama sırasında illerde yaşanan aksaklıklar nedeni ile ek bir genelgenin yayınlanmasına ihtiyaç duyulmuştur.
Bu çerçevede Anne Ölümleri Veri Sistemi kapsamında:
- Defin ruhsatı vermeye yetkili birimler tarafından doldurulan (belediye tabiplikleri, sağlık ocakları, muhtarlar vb.) “Anne Ölümü Defin Listesi”nde, 12-50 Yaş Arası Toplam Kadın Defin Sayısının belirtilmesi gerekmektedir. “Anne Ölümü İl Bildirim Formu”nda İl Sağlık Müdürlüğü tarafından ilgili satıra yazılacak 12-50 Yaş Grubu Kadın Ölümlerinin Toplam Sayısı , her yerleşim biriminden gönderilen “Anne Ölümü Defin Listesi”nde belirtilen 12-50 Yaş Arası Toplam Kadın Defin Sayısının toplamı olacaktır.
- “Anne Ölümü Defin Listesi”nde yer alan anne ölümüne ait “Anne Ölümü Defin Bildirim Formu”, “Anne Ölümü Defin Listesi”ni dolduran defin ruhsatı vermeye yetkili birim tarafından doldurulacaktır.
- Birinci, ikinci ve üçüncü basamak sağlık kuruluşları ve 112 acil hizmet birimleri, aylık bildirimlerde “Anne Ölümü İl Bildirim Formu” nun sadece ikinci bölümünü dolduracaklardır.
- İl Sağlık Müdürlükleri tarafından ay sonunda “Anne Ölümü İl Bildirim Formu” nun düzenlenmesi sırasında bildirim yapan köy muhtarlığı sayısı, köy muhtarlıkları tarafından (belde belediyeleri köy muhtarlıklarını içerecek şekilde) ve kırsalda defin ruhsatı veren köy sağlık ocakları tarafından düzenlenen “Anne Ölümü Defin Listeleri”nin sayımı ile belirlenecektir.
Aynı şekilde bildirim yapan ilçe sayısı, defin ruhsatı vermeye yetkili ilçe sorumluları ( belediye tabiplikleri, adli tıp birimi vb.) tarafından düzenlenen “Anne Ölümü Defin Listeleri”ndeki ilçe isimlerinin sayımı ile belirlenecektir.
5. İl Sağlık Müdürlükleri tarafından ay sonunda “Anne Ölümü İl Bildirim Formu” nun düzenlenmesinin ardından , TSİM (Temel Sağlık İstatistik Modülü)’ de ile ait ilgili bölüme bu verilerin girişi yapılacaktır. Veri girişi yapıldıktan sonra o ay içerisinde anne ölümü olmasa dahi “Anne Ölümü İl Bildirim Formu” nun bildirim yapan yerleşim yerlerinin ve 12-50 Yaş Arası Toplam Kadın Defin Sayısının yazılacağı birinci bölümü doldurulacak , İl Veri Sorumlusunun formun alt köşesini imzalamasının ardından ilgili formun gönderilmesi ile bildirim yapılacaktır.
- “Anne Ölümü İl Bildirim Formu” nun TSİM’e veri girişi sırasında anne adı soyadı, , il, ilçe vb. ile ilgili kod, sistem tarafından oluşturulacağı için, “Anne Ölümü İl Bildirim Formu” nda yer alan İl Sağlık Müdürlükleri tarafından kodlanması gereken sütun başlıkları ile ilgili kodlamaya gerek kalmamıştır. Bu bölümlerin ad-soyad, il, ilçe adlarının yazılarak doldurulması yeterlidir.
- İl Program Sorumlusunun ayda bir kez, ilde mevcut doğum hizmeti veren tüm ikinci ve üçüncü basamak sağlık kuruluşlarına yapacağı ziyaretlerle ilgili görevi, ilçe hastaneleri için “Sağlık Grup Başkanlığı Anne Ölümleri Veri Sistemi Birim Sorumlusu ” tarafından yerine getirilebilir.
- İl İnceleme Komisyonları oluşturularak, illerde meydana gelen anne ölümleri incelenmeye başlanmıştır. İl İnceleme Komisyonlarının raporlarının elektronik ortamda yazılması ve içeriğinde aşağıdaki maddelerin yer alması gerekmektedir:
- İlin adının yazılı olduğu antetli başlık,
-Annenin özgeçmiş özeti,
-Annenin gebelik izlemlerinin yapıldığı kuruluşlardaki izlem kartlarındaki bilgi özeti,
-Annenin ilk başvurduğu sağlık kuruluşundan ölümün gerçekleştiği yere kadar almış olduğu tüm cerrahi ve medikal tedaviler, sevk koşulları ve sevk esnasında uygulanan müdahalelerin özeti,
-Anneyi gören tüm hekimlerin istediği tetkik ve verdiği konsültasyonların sonucuna göre uygulanan tedavilerin özeti,
-Anneyi gören tüm sağlık kuruluşlarına ait detaylı epikrizlerin özeti,
-İl İnceleme komisyonunca karara bağlanan muhtemel ölüm sebebinin eldeki bulgularla desteklenmesi, ICD 10 sınıflamasına göre kodlanması.
9. Anne ölümü bildirimi yapılır iken, doğrudan ve dolaylı anne ölümleri ile birlikte gebeliğe bağlı ölümler içerisinde kabul edilen tesadüfi nedenlerle meydana gelen ölümler de ( trafik kazası, cinayet vb.) bildirilecektir.
10. Annenin ikamet ettiği veya ölümünün gerçekleştiği illerin ikisi tarafından da ölümün tespit edilmesi halinde bildirim iki il tarafından da yapılacaktır. Ancak genelgeye ilişkin formların doldurulması, hastane incelemesi, il inceleme komisyon raporunun hazırlanması ve bunların detaylı bildirimi ölümün gerçekleştiği il tarafından yapılacaktır (ETF kayıtları ve izlem bilgileri ikamet ettiği ilden istenerek vb. ).
11. Bu genelgenin yürürlüğe girmesi ile 2002/99 sayılı genelge uygulamadan kaldırıldığından daha önceden kullanılmakta olan “Anne Ölümü Kayıt Bildirim Formu” artık düzenlenmeyecek bunun yerine “Anne Ölümü İl Bildirim Formu” kullanılacaktır.
Yukarıda belirtilen konuların ilinizde titizlikle uygulanması hususunda ilgililere emirlerinizi önemle rica ederim.
Uz. Dr. Orhan F. GÜMRÜKÇÜOĞLU
Bakan a.
Müsteşar V.
Eki: Anne Ölümleri Veri Sistemi
Akış Şeması (1 sayfa)
anne ölümü akış şemas
Dağıtım: 81 İl Valiliğine
