ࡱ> surq`NobjbjqPqP.::Y)A@"@"@"8x"<"T,########+,,,,,,$.h1d$,#####$,##,***#D##+*#+***## y@"X(T*+,0,*1)1**&1*@##*#####$,$,4*d###,####Dd T.C. SALIK BAKANLII Tedavi Hizmetleri Genel Mdrl Say1 : B.10.0.THG.0.10.0.THG.012.00.03-216/99/ Konu : Youn Bak1m Hem_irelii 13.05.2008/ 17438 Eitim Program1 Uygulama Ynergesi BAKANLIK MAKAMINA 03.04.2008 tarih ve 11395 (2008//25) say1l1 Genelge. lkemizde mevcut youn bak1m hizmetlerinin iyile_tirilmesi, yetersiz yatak kapasitesinin ihtiyaca cevap verebilecek dzeye 1kar1lmas1 ve bu vesile ile youn bak1m nitelerinin, nitelik, personel ve donan1m imknlar1 ile hizmet verdikleri hastane ve blgenin _artlar1na gre yeniden yap1land1r1lmas1 hedeflenmi_ ve 03.04.2008 tarih ve 11395 (2008//25) say1l1 Genelge ile youn bak1m niteleri standartlar1na ili_kin esaslar belirlenmi_tir. Yatakl1 tedavi kurumlar1 genel ve zel dal youn bak1m nitelerinde ilgi genelge ile belirlenen standartlara uygun olarak grev alacak sal1k personelinin eitimi ve sertifikaland1r1lmas1 ile eitim merkezlerinin tespitine ve ta_1mas1 gereken niteliklere ili_kin usul ve esaslar1n1n yeniden belirlenmesine ihtiya duyulmu_tur. Bu amala haz1rlanan ekteki  Youn Bak1m Hem_irelii Eitim Program1 Uygulama Ynergesi nin yrrle konulmas1 ve 10/01/2003 tarihli ve 372 say1l1 Makam Onay1 ile yrrle giren Youn Bak1m nitelerinde Grev Yapan Sal1k Personelinin Eitimine ve Sertifikaland1r1lmas1na Dair Ynerge nin yrrlkten kald1r1lmas1 hususlar1n1; Tensiplerinize uygun gr_le arz ederim. Do. Dr. ner ODABA^ Genel Mdr Uygun Gr_le Arz ederim .../& /2008 Uzm. Dr. Orhan F. GMRKOLU Mste_ar OLUR .../& /2008 Prof. Dr. Recep AKDA Bakan YOUN BAKIM HEM^0REL00 E0T0M PROGRAMI UYGULAMA YNERGES0 B0R0NC0 BLM Ama, Kapsam, Hukuk Dayanak ve Tan1mlar Ama Madde 1  (1) Bu Ynergenin amac1; yatakl1 tedavi kurumlar1 genel ve zel dal youn bak1m nitelerinin ihtiyac1 olan hem_irelerin ve hem_irelie e_ deer sal1k memurlar1n1n eitimi ve sertifikaland1r1lmas1 ile eitim merkezlerinin tespitine ve ta_1mas1 gereken niteliklere ili_kin usul ve esaslar1 dzenlemektir. Kapsam Madde 2  (1) Bu Ynerge; youn bak1m eitim merkezlerindeki eitim faaliyetlerini ve eitime al1nacak hem_ireler, hem_irelik yetkisi alm1_ ebeler ile hem_irelie e_deer sal1k memurlar1n1 kapsar. Hukuki dayanak Madde 3 - Bu Ynerge; 13/12/1983 tarihli ve 181 say1l1 Sal1k Bakanl11n1n Te_kilat ve Grevleri Hakk1nda Kanun Hkmnde Kararnamenin 43 nc maddesine dayan1larak haz1rlanm1_t1r. Tan1mlar Madde 4- Bu Ynergede geen; a) Bakanl1k: Sal1k Bakanl11n1, b) Eitim Merkezi: Bakanl1k taraf1ndan youn bak1m eitimi vermek zere yetkilendirilmi_ olan eitim merkezlerini, c) Eitim Program1: Eitim merkezinde uygulanan teorik ve pratik eitim program1n1, ) Eitimci: Eitim merkezlerinde youn bak1m eitimini verecek ki_iyi, d) Kursiyer: Eitim merkezlerinde youn bak1m eitimi verilecek olan ki_iyi, e) Sertifika: Eitim program1 sonucunda yap1lacak s1navda ba_ar1l1 olan kursiyerlere verilen belgeyi, ifade eder. 0K0NC0 BLM Eitim Merkezleri, Eitimciler ve Eitim Program1 Eitim merkezleri ve eitimciler Madde 5- (1) Eitim merkezleri, niversitelere ait hastaneler, Bakanl1a bal1 genel ve zel dal eitim ve ara_t1rma hastanelerinden Bakanl1ka seilerek yetkilendirilen III. Dzey youn bak1m niteleridir. (2) Eitimciler; uzman hekimler ve en az y1l youn bak1m nitesinde al1_m1_ drt y1ll1k yksek okul mezunu hem_irelerdir. Eitim program1 Madde 6-(1) Eitim program1, teorik ve pratik eitim program1 olmak zere iki k1s1mda yrtlr. Sertifikaland1rmaya esas eitim program1n1n sresi toplam iki ayd1r. (2) Eitim program1, a_a1da belirtilen teorik ve pratik konular1 kapsar. zel dal youn bak1m hem_irelii eitimi veren merkezler ilgili dala zel teorik ve pratik konular1 programa ilave edebilir. Bakanl1k t1bb geli_melere paralel olarak eitim program1n1 dei_tirebilir. A) Teorik Eitim Konular1: 1) Hasta, hekim, hasta yak1nlar1 ve dier youn bak1m personeli ile ileti_im, 2) Youn bak1m hastalar1 ve hasta yak1nlar1n1n psikolojik problemlerinde hem_irenin yakla_1m1, 3) Etik ve hasta haklar1, 4) Youn bak1m nitelerinin s1n1fland1r1lmas1 ve fiziksel zellikler, 5) Youn bak1m hem_irelerinin zellikleri, sorumluluklar1 ve grevleri, 6) Youn bak1m personeli (tabip, hem_ire, personel, fizyoterapist, radyoloji teknisyeni gibi) aras1nda olaan ve acil durumlarda i_ blm, 7) Youn bak1m nitesi enfeksiyonlar1: Enfeksiyonlar1n patogenezi ve nlemler, 8) Youn bak1m nitelerinde kullan1lan skorlama sistemi, 9) Bitkisel hayat, beyin lm ve organ transplantasyonunda youn bak1m1n nemi, 10) Youn bak1m hastalar1nda invaziv ve noninvaziv monitorizasyon yntemleri, a) Elektrokardiyografi, b) Hemodinamik monitorizasyon; - Arterial kateterizasyon, - Santral venz kateterizasyon, - Pulmoner arter kateterizasyonu, - Noninvaziv / invaziv kan bas1nc1 monitorizasyonu, - Noninvaziv / less invaziv / invaziv kardiyak output ve dier hamodinamik parametrelerin monitorizasyonu, c) Pulse oksimetri, ) Kapnografi, d) Solunumsal monitorizasyon, 11) Solunum yetmezlikleri: a) Hipoksemik solunum yetmezlikleri, b) Hiperkapnik solunum yetmezlikleri, c) ALI (Akut Akcier Hasar1) / ARDS (Akut Solunum Gl Sendromu), 12) Bas1 yaralar1, risk faktrleri, skorlama sistemleri, prognoz zerindeki etkileri ve geli_iminin nlenmesi, 13) ,pr~    * , r t 8DT\<ȶyg\\hMhT iCJaJ#hz#hT i5CJOJQJ^JaJhT i5CJOJQJ^JaJh!#5CJOJQJ^JaJhT iCJOJQJ^JaJ hm\hT iCJOJQJ^JaJ#hm\hT i5CJOJQJ^JaJhm\hT iCJaJhT iCJaJhm\hT i5CJaJhT i5CJaJ h9h1'h9h1'5! ,pr    * , (z|$a$gdT i $`a$gdT i`gdT i`gdT igdT i$a$gdT i$`a$gdT i $a$gdT igdT igd1'$a$gd1'nLoFtv|(Db|\^ @FӾ{so{dVJBhMJhJ\hChJCJ\aJhChJ5CJ\aJhJ5CJ\aJhJh)<hJ5 hJ5CJOJQJ\^JaJ hT i5CJOJQJ\^JaJhm\hT iCJOJQJaJ"hm\hT i5CJOJQJ\aJ(hm\hT iB*CJOJQJ\aJphhm\hT iCJaJhT iCJaJhMhT i5CJaJhMhT i5CJ\aJ|  J\^hj 7$8$H$gdT i$a$gdT i$a$gdT i`gdT igdT i $ ^ a$gdT iDFb24BVXjt$7$8$H$`a$gdJ $`a$gdJ 7$8$H$`gdJ $7$8$H$a$gdJ 7$8$H$gdJ 7$8$H$gdT i2V\^$f46V| tvtVXZ ` b !2!R!!!"""## ###$$z&|&&&&ƾƾƾƾƾƾƳƾƾƾƾƾƾݗhChG1\5CJ\aJhJCJOJQJ^JaJhJ5CJ\aJhJCJaJhChJCJaJhChJCJ\aJhChJ5CJ\aJhMJhJCJaJhMJhJ5\;j  H !""#T$|&~&&P'(B((^)v*+ 7$8$H$gdJ $7$8$H$a$gdJ$7$8$H$`a$gdJ 7$8$H$`gdJ&&&P'T'V'(((B(F(H(((^)`)d)**v*|*++++++(,,,0,,,,,,,2-6-h-l---T.X.//*/./0/R/V/X/p/t/v///////,00020x0|0~011 111111FFFGGGVHXHUhJCJaJhChJCJaJhChJ5CJ\aJhChJCJ\aJR++(,,,2-h---T.*/R/p///,0x011G~HIJJ.KK$7$8$H$`a$gdJ 7$8$H$`gdJYoun bak1m hastalar1nda beslenme: Malntrisyon, gereksinimlerin belirlenmesi, parenteral ve enteral beslenme, parenteral ve enteral beslenme yollar1, komplikasyonlar, beslenmede hem_irenin rol ve sorumluluklar1, 14) Kan ve kan bile_enleri: rn bilgisi, endikasyon, uygulamas1, komplikasyonlar1 ve al1nacak nlemler, 15) SIRS (Sistemik 0nflamatuar Reaksiyon Sendromu), sepsis, MODS da (Multiple Organ Disfonksiyon Sendromu) terminoloji ve tan1 kriterleri, 16) Akut bbrek yetmezlii, Diretik tedaviler, Hemofiltrasyon-Hemodiafiltrasyon da temel ilkeler ve hasta takip ilkeleri, 17) DIC (Yayg1n Damar 0i P1ht1la_ma Bozukluu), 18) Tromboemboli profilaksisi, 19) S1v1- elektrolit dengesi, tedavi ilkeleri, hem_irelik yakla_1m1. B) Pratik Eitim Konular1: 1) Youn bak1mda verilerin kayd1, saklanmas1 ve deerlendirilmesi, 2) Youn bak1m nitesinin ve kullan1lan cihazlar1n dezenfeksiyonu, 3) 0nvaziv ve noninvaziv monitorizasyonda kullan1lan malzemeler, line, l musluk, tbing sistem, bakteri filtresi gibi malzemelerin dei_imi, temizlii, sterilizasyonu veya dezenfeksiyonu, 4) EKG ekilmesi, EKG monitorizasyonu, youn bak1m nitesinde s1k grlen aritmiler, iskemide EKG, elektrolit inbalanslar1 ve EKG, 5) Tansfzyon pratii, Plazmaferez, 6) Kateter bak1m1 (Arterial, venz, santral venz, riner sistem kateterleri) ve dei_imi, 7) Arterial kan gaz1 iin numune al1nmas1, kan gaz1 cihaz1, kan gaz1 analizi yap1lmas1, 8) Asit- baz dengesinin deerlendirilmesi ve hem_irelik yakla_1m1, 9) Kardiyopulmoner resusitasyon, Primer ve sekonder survey, 10) Defibrilasyon, kardiyoversiyon, 11) Oksijen tedavisi uygulama yntemleri, 12) Mekanik ventilasyon: a) Negatif bas1nl1 ventilasyon / pozitif bas1nl1 ventilasyon, invaziv/ noninvaziv ventilasyon, ventilatr zerinde ayarlanan parametreler, solunum modlar1, alarmlar, acil durumlarda yap1lacaklar alarm, hastan1n sistemden ayr1lmas1, obstrksiyon, acil hasta al1m1, kardiyopulmoner arrest), b) Mekanik ventilasyon endikasyonlar1 ve klasik mekanik ventilasyon yakla_1m1, c) Noninvaziv mekanik ventilasyon, ) 0nspiratuvar gazlar1n 1s1t1lmas1 ve nemlendirilmesi, HMEF ler (1s1-nem dei_im filtresi) ve HH ler (1s1tmal1 nemlendirici), 13) Bas1 yaralar1n1n bak1m1, 14) Beslenme amac1 ile kullan1lan cihazlar (beslenme pompalar1, infzyon pompalar1 gibi), kullan1m1, beslenmede kullan1lan setler, beslenmede kullan1lan ekipman1n kullan1m1, dei_imi, temizlenmesi, sterilizasyonu, 15) Genel vcut temizlii, 16) Trakeal aspirasyon: Kapal1 ve a1k teknikler, 17) Hasta pozisyonlar1 ve mobilizasyonu: Teknikler, sebepleri ve sonular1, 18) Stomal1 hastalarda bak1m, 19) Youn bak1m hastalar1nda sedasyon ve analjezi, 20) Antikoagulan, trombolitik tedavi uygulamalar1, 21) Vazoaktif ila infzyonlar1: Endikasyon, haz1rlanma, doz, uygulama, yan etki ve komplikasyonlar1, Maket/ model zerinde eitim: 1) Havayolu a1lmas1; a) l manevra, b) Airway yerle_tirilmesi, c) Laringeal maske yerle_tirilmesi, ) Endotrakeal entbasyon, 2) Suni solunum, 3) Kalp masaj1. NC BLM Eitim Program1na Ba_vuru ve Kabul Eitim program1na ba_vuru Madde 7- Bu Ynerge kapsam1nda eitime al1nacak olan kursiyerler, her eitim dneminde eitim alacaklar1 youn bak1m trne gre Bakanl1ka ilan edilen ba_vuru formlar1 ve istenen belgeleri grev yapt1klar1 kurumlar1 arac1l11 ile 0l Sal1k Mdrlklerine ba_vururlar. 0l Sal1k Mdrlkleri ba_vuru belgelerini inceleyerek eksiklii bulunmayan ba_vurular1 Bakanl1a gnderir. Ba_vurunun deerlendirilmesi ve kabul Madde 8- Kursa kat1lacak kursiyer kontenjan1 Bakanl1k hastaneleri iin % 60, niversitelere bal1 hastaneler iin % 30 ve zel hastaneler iin % 10 olup, ba_vuru deerlendirmesi bu oranlar dorultusunda yap1l1r. Bakanl1k mevcut ihtiyalar ve ba_vurulara gre gerekli durumlarda bu da1l1mda dei_iklik yapar. Eitim program1na devam zorunluluu Madde 9- Eitim program1na Bakanl1ka yap1lacak planlamaya uygun olarak devam edilmesi esast1r. Sadece mazeret veya hastal1k izni sebebiyle eksik kalan sreler eitim sresine eklenir. Mazeretsiz olarak % 10 teorik veya pratik eitime kat1lmayan kursiyere sertifika verilmez ve daha sonra kurs programlar1na kat1lma talepleri deerlendirmeye al1nmaz. DRDNC BLM Kursiyerlerin Deerlendirilmesi ve Sertifikaland1r1lmas1 Kursiyerlerin deerlendirilmesi Madde 10- Eitim program1na kat1lan kursiyerlerin ba_ar1l1 say1larak sertifikaland1r1lmas1 iin eitim merkezinde yap1lacak teorik ve pratik s1navlarda al1nan notlar1n a1rl1kl1 ortalamas1n1n 100 zerinden( teorik %50, pratik %50 olarak ) 70 ve zeri olmas1 gereklidir. Yap1lacak itirazlar eitim merkezi taraf1ndan deerlendirilir. Sertifikaland1rma Madde 11- Teorik ve pratik s1navlar sonucunda ba_ar1l1 olan kursiyerlerin eitim al1_malar1na dair uygulama ve mfredat program1 ile bilgi ve becerileri deerlendirilerek ba_ar1 durumlar1n1 gsteren belgeler bir dosya halinde Bakanl1a gnderilir. Eitim merkezince dzenlenen dosya Bakanl1ka deerlendirilir ve kursiyere eitim ald11 youn bak1m trne gre Bakanl1k taraf1ndan sertifika dzenlenir. Yrrlk Madde 12- Bu Ynerge, Bakan onay1 ile yrrle girer. Yrtme : Madde 13- Bu Ynerge hkmlerini Sal1k Bakan1 yrtr.     XH~HHH&I(IIIIIIJJLJJJJJJJ.K2K6KKKKKvLzL|LLMMMMXNZNzN~NN"O$OOOOOO~PPP.Q2Q4QQQQ,R2R4RtRxR|RRRRSSTTDUFUJUUUU(V*V.VVVhChJ5CJaJhJCJaJhChJ5CJ\aJhChJCJ\aJhChJCJaJNKKKvLLzNOO~P.QQ,RtRRRDUU(V(WbWYDYY@Z 7$8$H$^gdJ$7$8$H$`a$gdJ 7$8$H$`gdJ 7$8$H$gdJV(W,W0WbWfWlWXXYYYDYHYLYYYY@ZFZHZ|ZZZZZZH[L[P[[[\X\~\\\\\\]$]T]Z]v]|]]]]]B^^2_$aabcccc>d`dȽhhJCJaJhChG1\5CJ\aJhG1\5CJ\aJhJ5CJ\aJhJCJaJhChJ5CJ\aJhChJCJ\aJhChJCJaJ=@Z|ZZH[\\R\~\\\]T]v]]]]]]]0^"a$apa $`a$gdJ $7$8$H$a$gdJ 7$8$H$gdJ$7$8$H$`a$gdJ 7$8$H$`gdJpacccccc,dfffffffffggggfjhj $7$8$H$a$gdJ 7$8$H$gdJ$7$8$H$`a$gdJ 7$8$H$`gdJ $`a$gdJ`ddeeeeffff gggghhhdjfjj,k.kkkllm`mmm6n`nnnnnnnnnnnnHoJoLoNoǸh~hh~CJaJhjhUh9hg CJOJQJaJ h"gn5hJ5CJ\aJhChJ5CJ\aJhJCJaJhChJCJaJhKCJaJ.hjjmmm6n8nLnnnnnnnnnnnnnnnn$a$gdg gdb&gdJ 7$8$H$gdJ$7$8$H$`a$gdJ 7$8$H$`gdJnnHoJoLoNo$a$gdg gd"gn $dNgd _,1h. A!"#$% @@@ 1'NormalCJ_HaJmHsHtH<@< 1'Ba_l1k 3$$@&a$5RAR Varsay1lan Paragraf Yaz1 TipiViV  Normal Tablo :V 44 la ,k, Liste Yok >Z@> 1' Dz MetinCJOJQJaJ8 @8 1'Altbilgi  p#NC@N -Gvde Metni Girintisi `8@"8 ?stbilgi  p#6B@26 T i Gvde MetnixP^@BP T i Normal (Web) *$OJQJ^JtH)89hKJ%./45@V\]^_`abcdef! f  O   $ s t *>?Z!g;bz*<3;l/r13 .Xq{2e 3 D _ !"""###### $i%j%k%l%m%n%o%p%q%%%%%''(':'((()))R)S)T)U)V)W)X)Y)[)\)^)_)a)b)d)e))))00(00000000000000000000000000000000000000@00@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@00@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@00@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@00@000000000@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0@0000000@0I00@0I00@0I00@0I00@0@0I00hKV\]! !"""())R)S))K00K00 K00K00K00K00K00(AhI00I00K00 ZK00K00K00 K00K00K00 zK00 K00K00K0 0K0 0K00ZK00K00C3 5K000 @@@C&XHV`dNo!8:=|+K@ZpahjnNo "9;<>?Lo r|18<FGU} (,69=>EHOY_it$#CMQXcmqxFQgmyp|}u|GV  $6>,do} FIhnOWiuwG M b k K$Q$Y)Y)[)[)\)\)^)_)a)b)d)e)))]cK  R`*6 *=>G))Y)Y)[)[)\)\)^)_)a)b)d)e)))8PY X)Y)Y)[)[)\)\)^)_)a)b)d)e)))))K$Q$Y)Y)[)[)\)\)^)_)a)b)d)e)))U.! JI] t_~&r#_+%lb&b&1'D)|Z*J%,tO.?-?X$AHEFEHJkKyNgZG1\ _#`vLd\}d93fT i"gnlfr:sx%u3pvyM|-S~7VKRF}9AIdg h9Jv+~ C!#BjNR,e-L+zw` *|>-gI@Q$Q$RBQ$Q$| )@@ @@@@@@*@0@FUnknownGz Times New Roman5Symbol3& z ArialmTimesNewRoman,BoldTimes New RomancTimesNewRomanTimes New Roman?5 z Courier New"1"Fs{ņ⼦"+.#K+.#K!4D)D)2qHX?1'2Tsongul.akpinarsongul.akpinarOh+'0x  ( 4 @ LX`hpTsongul.akpinarNormalsongul.akpinar34Microsoft Office Word@36@A*I@fiR6@Ώy+.#՜.+,0 hp  SAGLIK BAKANLIGIKD) T  Konu Bal  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@BCDEFGHJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`acdefghiklmnopqtRoot Entry F yvData A1TableI1WordDocument.SummaryInformation(bDocumentSummaryInformation8jCompObjp  FMicrosoft Office Word Belgesi MSWordDocWord.Document.89q