Yetki Belgesi almak isteyen özel sağlık kuruluşunun sahibi/ mesul müdürü aşağıdaki
belgeleri ikişer nüsha hazırlayarak (biri asıl diğeri suret olmak üzere) İl
Sağlık Müdürlüğüne müracaat eder.
a) Dilekçe: Sağlık Kurulu, Ruhsatlı bir Özel Sağlık Kuruluşunun bünyesinde
ilk defa açılacak ise İşletmenin sahip/mesul müdürü, bu Genelgede belirtilen
şartları yerine getirerek, sağlık kurulu oluşturmak istediğini ve kurulun haftanın
hangi gün ve saatlerinde toplanacağını belirten EK’1 deki başvuru dilekçesini
doldurmalıdır.
Yetki Belgesindeki her hekim değişikliği talebinde Mesul müdür; sağlık kurulundan
ayrılmak isteyen hekimin isim ve branşını, yeni başlayacak hekimin isim ve branşını
belirten ve yetki belgesinden birinin çıkarılarak diğerinin ilave edilmesini
talep eden EK:(3) deki yetki belgesi değişiklik Başvuru dilekçesini doldurmalıdır.
Her yetki belgesi değişiklik talebinde, Bakanlığımızca o işletme adına düzenlenmiş
yetki belgesinin asıllarının da gönderilmesi gerekmektedir.
b) Taahhütname (Beyan Yazısı): Özel sağlık kuruluşu sahip/mesul müdürü tarafından
kuruluşun antetli kağıdına yazılmış ve imzalanmış, işletmenin bünyesinde oluşturulmak
istenen sağlık kurulunda görev alan/alacak tüm hekimlerin, sahibi / mesul müdürü
bulunduğu kuruluşun sağlık kurulunda görev alacaklarını taahhüt eden, hekimlerin
isim ve branşlarını belirtir noter onaylı taahhütname. İlk başvuruda ve takip
eden tüm hekim değişikliklerinde düzenli bir şekilde gönderilmesi gerekmektedir.
c) Ruhsat Örneği: Özel sağlık kuruluşu adına (Özel Hastane, Özel Tıp Merkezi,
Özel Poliklinik ve Özel Dal Merkezi), yetkili sağlık kurumunca düzenlenmiş ruhsat
örneğinin Noter tasdikli, yaş imzalı sureti. İlk kez Yetki Belgesi alınacağı
zaman gönderilmesi gerekmektedir. Özel sağlık kuruluşunun mevcut konumu korunmak
koşuluyla (Adres, isim, sahip, fiziki koşullarda, hizmet verilen dallarda veya
hizmet verilen sürelerde bir değişiklik olmamışsa) Yetki Belgesindeki hekim
değişikliğinde gönderilmesine gerek yoktur. Ancak, belirtilen şartlardan biri
değiştiği takdirde ruhsatın değişmesi gerektiğinden, hekim değişikliği talep
edildiğinde, yeni ruhsat örneğinin yukarıda ifade edildiği gibi beraberinde
gönderilmesi gerekmektedir.
d) Durum Tespit Tutanağı: İl Sağlık Müdürlüğü tarafından yapılan denetimde,
Özel sağlık kuruluşunun oluşturmak istediği sağlık kurulunun mevzuat hükümlerine
uygun olup olmadığının belirtildiği ve yetkili sağlık personelleri tarafından
mahallinde tanzim edilmiş, özel sağlık kuruluşunun sahibini, adını, adresini,
kuruluşun türünü de kapsayan örneği EK:(4) te yer alan tutanağı düzenlenmelidir.
Yetki Belgesindeki değişiklik taleplerinde; ruhsatın öngördüğü şartlar değiştirilmeden
ve fiziki koşullarda da bir değişiklik yapılmamışsa gönderilmesine gerek yoktur.
e) Plan: Plan, yetkili kişi tarafından çizilmiş, 1/100 ölçekli olmalıdır. Genelgede
belirtilen uzmanlık dallarına ait muayene odalarını, kurul odasını ve arşiv
bölümünü gösterir olmalıdır. Plan; yetkilendirilmiş sağlık kurumunca yerinde
yapılan denetim esnasında görülerek “Plan Mahalline Uygundur” ibaresi kullanılarak,
imza / kaşe ve mühürlenmiş olmalıdır. Sonraki değişiklik taleplerinde fiziki
koşullarda herhangi bir değişiklik olmadığı sürece gönderilmesine gerek yoktur.
f) Mesul Müdürlük Belgesi: Özel sağlık kuruluşunca, ilk defa Yetki Belgesi
talep edildiğinde veya işletmenin mesul müdür değişikliğinde, noter tasdikli
yaş imzalı, yetkili kurumca düzenlenmiş mesul müdürlük belgesi ve uygunluk belgesinin
birer örneği gönderilmelidir. Ayrıca mesul müdürün diploması ve varsa uzmanlık
belgesinin noter onaylı örnekleri, tabip odası belgesi, noterden alınmış imza
sirküsü, nüfus cüzdanı örneği, ikametgah belgesi, ilgili kurumdan alınmış iyi
hal kağıdı ve 2368 sayılı Yasaya